人口老龄化国情教育老龄健康篇之一 | 甲状腺疾病预防

2020-08-28
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如何在生活中预防甲状腺癌


  癌症一直是威胁人类健康的头号杀手,已成为我国人口的主要死因之一。有一种癌症极不容易被人觉察,那便是甲状腺癌。近日,本报记者专访了中一东北国际医院普外二科主任医师王平,请他就甲状腺癌进行了全面讲解。

  王平说,甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见。女性发病较多,任何年龄均可发病,但以青壮年多见。由于甲状腺结节大多为良性,许多人即使查出也不太在意。但也有些人年纪轻轻,体检时意外发现有甲状腺结节,进一步检查被确诊为甲状腺癌。

  甲状腺癌有哪些特殊临床症状?王平说,如有下列情况,应警惕甲状腺癌:

  1.男性与儿童患有甲状腺结节,患癌的可能性较大,儿童期甲状腺结节50%为癌。2.短期内结节突然增大。良性甲状腺结节恶变为甲状腺低分化癌或未分化癌时,肿物可短期突然增大。3.产生压迫症状,如声嘶或呼吸困难。4.肿瘤质地硬实,表面粗糙不平。5.肿瘤活动受阻或固定,不随吞咽上下移动。6.颈部淋巴结肿大。

如何预防甲状腺癌?王平说:“甲状腺癌是一种和其它癌症一样高发的疾病,生活中,我们应该尽量避免对甲状腺不利的各种因素,关爱好我们脖子上的‘小蝴蝶’”。

  1.注意日常饮食:饮食要忌辛辣刺激污染的食品,多吃新鲜蔬菜水果。由于甲状腺癌的发生和碘有密切关系,所以要适当食用加碘盐和海带、紫菜等海产品,以补充人体生理所需,但也要记住不能过量。

  2.减少接触放射线:甲状腺癌最为明确的发病诱因是辐射,比如医学放射科的X射线、CT等,容易造成颈部细胞癌变,诱发甲状腺癌,尤其是小孩子要避免头颈部X线照射。

  3.控制体重:肥胖的人体内含有较多的胰岛素,胰岛素容易刺激甲状腺细胞增殖和转化,诱发甲状腺癌,所以大家要通过合理饮食、运动等方式控制体重,避免肥胖。

  4.减少使用雌激素:已有研究表明,雌激素会结合雌激素受体并作用于甲状腺癌细胞,能明显促进甲状腺癌生长和转移,特别是女性朋友,要避免滥用雌激素,预防甲状腺癌。

  5.改变生活方式:要学会调整情志,时刻保持心情放松、愉悦。戒烟、戒酒,避免长期熬夜,睡眠不足会影响人体激素分泌,要保证每日有充足的睡眠,使身体各器官都能够充分休息。

  6.定期检查:要注重定期检查,特别是有甲状腺结节和良性肿瘤的患者,应听从医生指示,按时复查,避免耽误疾病的治疗。虽然甲状腺癌的治愈率和生存率比一般癌症高很多,但我们不可以掉以轻心,仍需要通过正确的方式预防甲状腺癌的发生。

本报记者 王梅芳


患有甲状腺结节应尽早就诊

  甲状腺位于脖子的正中,外形像一只蝴蝶。因为像盾甲一样守护气管,故名甲状腺,是不可缺少的非常重要的内分泌腺体。

甲状腺结节在中年以上人群并不少见,它很少会引起不适感,所以大部分甲状腺结节都是在体检时医生查体摸出,或做甲状腺B超发现;少部分是因为肿大明显引起外观改变而被患者或家人发现。沈阳市第五人民医院肿瘤外科副主任医师白艳提醒:“当查出患上甲状腺结节后,应尽早就诊,判断结节是良性还是恶性。”

“当发现甲状腺结节后,都要去专科(如内分泌科或甲状腺外科)就诊。医生会根据情况,建议抽血化验甲状腺功能及相关指标;如果体检的B超做得比较简单,可能还要请有经验的超声科医生复查B超。”白艳说。

通过详细询问病史、仔细阅读B超报告单,医生通常能初步判断出结节的良恶性。白艳特别提醒,有下列病史的人,需要警惕恶性结节:儿童期有过颈部放射性照射史;头颈部曾经接受过较大剂量的放射线;直系亲属中有人患甲状腺癌;单发质硬结节;多年的甲状腺结节在短期内迅速增大;伴有声音嘶哑、吞咽或呼吸困难等症状;B超检查可疑恶性结节。

“单纯的良性甲状腺结节只要定期观察,6~12个月复查随诊即可。如果甲状腺结节比较大产生了压迫症状,或甲状腺功能有异常,就需要进一步治疗。药物治疗还是手术治疗,由专科医生决定。”白艳说。

本报记者 高 洋


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