人口老龄化国情教育老龄健康篇之三 | 科学防护

2020-08-28
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生活中如何预防早期肝癌

受访专家 中一东北国际医院普外二科主任医师 王 平

  人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。这种对人危害极大的肝部疾病到底有多可怕?近日,本报记者专访了中一东北国际医院普外二科主任医师王平。

  王平说,肝脏具有5大功能:1.合成功能。五谷杂粮被肠胃道消化吸收后,要送到肝脏代谢加工才能被人体利用。肝脏还是多种凝血因子的主要合成场所。2.解毒功能。肝脏是人体的主要解毒器官,它可保护机体免受损害。3.滤过功能。大多数激素在肝内发生化学变化并排出。4.贮存功能。人体有95%的维生素A都是贮存在肝脏内,肝脏还是维生素C、D、E、K、B1、B6等的贮存和代谢场所。5.产生胆汁。肝细胞制造胆汁,并由肝内胆管和肝外胆管排泄和分泌到胆囊里。

哪些人群易患肝癌

  王平说:“从正常细胞发展为肝癌往往需要3~5年的时间,以下四种情况容易诱发肝癌。

  1.慢性肝炎病人。流行病学统计表明,乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要多,这种危险性高达10.7倍之多。肝炎病毒(包括乙型肝炎和丙型肝炎)是人类肝癌发病诸多因素中的主要启动因素。

  2.饮食不洁者。长期进食霉变食物、含亚硝酸盐食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促发肝癌的重要因素之一。霉变的玉米、花生等中的黄曲霉毒素是诱发癌症的主要因素,也是目前为止唯一一种明确有致癌作用的物质,是肝癌的辅助病因之一。亚硝酸盐存在于自然界的很多食物中,日常膳食中的亚硝酸盐不会对人体造成危害,但摄食大量的亚硝酸盐不能及时排出,在体内可以转变成亚硝胺类物质,具有明确的致癌作用。

  3.嗜酒者。有酗酒嗜好者,肝硬化的发病率很高,特别是在肝炎基础上,大量饮酒,就会加快、加重肝硬化的形成和发展,促进肝癌的发生。严格地讲,饮酒不是肝癌的直接原因,但它是一种催化剂,能够促进致癌物的致癌作用。

  4.患有脂肪肝。吸烟、喝酒、熬夜、饮食高热量、体重过胖等都是诱发脂肪肝的因素,而许多人又不是很重视脂肪肝,等到肝脏不断受损,便形成了肝癌。

日常生活中如何预防早期肝癌

  王平说:“对于肝癌高危人群,即:≥35岁的男性、具有乙肝和(或)丙肝病毒感染者、嗜酒者,一般是每隔6个月进行一次筛查,主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查两项。对AFP 400 μg/L而超声检查未发现肝脏占位者,应注意排除妊娠、活动性肝病以及生殖腺胚胎源性肿瘤;如能排除,应作肝脏CT和(或)MRI等检查。如AFP升高但未达到诊断水平,除了应该排除上述可能引起AFP增高的情况外,还应密切追踪AFP的动态变化,将超声检查间隔缩短至1~2个月,需要时进行CT和(或)MRI检查。得了肝癌并不可怕,因为针对肝癌的治疗方法很多,如果能够得到正确合理的治疗,肝癌远期疗效还是比较理想的。”

本报记者 王梅芳



除尘满 防过敏 你可以这样做

  尘螨是诱发过敏性湿疹、鼻炎和哮喘等多种过敏性疾病的重要过敏原,尘螨是一种微小节肢动物,人类肉眼一般无法观察到,显微镜下看起来像小型蜘蛛,遍布人类生活中的每一个角落,不仅螨体,连其分泌物、排泄物及尸体都会引发过敏。

  那么怎样清除尘螨,减少日常家居环境中的尘螨接触呢?近日,呼吸科专家、留日博士、中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科呼吸变态反应亚专业负责人,中华医学会变态反应学分会青年委员会委员,东北三省及内蒙古地区呼吸变态反应协作组组长单丽沈副教授在接受本报记者采访时,给出了具体实施办法。

  隔离:对尘螨过敏的患者,可以使用特殊防螨材料制成的枕套、床单、被套等可隔离尘螨,由于幼年螨虫通常大于50微米,所以织物材质的孔径应该小于或等于20微米,而且应该保留织物的舒适性和透气性。

  清除:破坏尘螨的宜居条件。保持室内采光和通风干燥,避免房间潮湿。

除湿:由于尘螨适宜的生存环境是相对湿度大于55%,所以最好将室内的相对湿度控制在50%以下,使用室内吸湿机降低相对湿度,可降低螨的总量。减少地毯、厚重织物窗帘的使用,家具、装饰尽量选择木质、皮革等容易清洗的,书柜、陈列柜和储物柜应随手关闭。

  洗:寝具可每周用55℃以上的热水,浸泡清洗10分钟以上,用滚动干燥机干燥可杀死螨虫。用温水或冷水,使用普通洗衣粉清洗至少5分钟,可去除绝大多数尘螨的碎片、排泄物等过敏原。头发也是螨的寄居场所,所以每天洗头也可以减少尘螨及过敏原残留。

  吸:地毯、厚重的窗帘等织物,最好每周真空吸尘一次,吸尘器的选择应该有密实的污物袋,避免尘螨随排出的气体飘散在空气中。

  冻:衣物、寝具、毛绒玩具等可放置于-20℃左右的环境中或冰柜内冷冻至少24小时以上。

  热:将衣物、寝具、毛绒玩具等可放置在40℃环境下24小时。比较简单的方法是将物品装入深色塑料袋,在阳光下暴晒,也可以达到除螨的效果。

  杀:用除螨的化学制剂喷洒到尘螨的“寄居地”。

  脱敏治疗:脱敏治疗是针对尘螨过敏的对因治疗,即用逐渐增加剂量的标准化螨变应原提取物对过敏患者进行反复接触,提高患者对尘螨的耐受性,从而控制或减轻过敏症状。

米 兰


老年人最怕跌倒科学预防很重要


  随着经济的发展和医疗条件的改善,我们国家很多地区已经步入老龄化社会。在世界范围内,每3秒钟就有1人发生骨质疏松性骨折。老年人骨折可以引起严重的创伤反应,有时候这种反应是致命的,比如老年人常见的髋关节周围骨折,被叫做“人生最后一次骨折”。所以,预防老年人跌倒对于改善老年人生活质量和延长生命都有着非常重要的意义。

  沈阳市第五人民医院副主任医师李璐表示,老年人预防跌倒,在日常生活中要注意:老年人最常见的跌倒地方有卫生间、厨房、楼梯以及湿滑的地面,所以要保持室内光源明亮和地面干燥,不要在雨雪天外出;平时要主动锻炼下肢肌肉的力量和平衡感,合理饮食和适当的药物治疗延缓骨质疏松的进展,对于预防跌倒也很重要;老年人如果出现视力和听力的问题,一定要去医院找专业的医生诊治,因为视力和听力的下降很容易造成跌倒。

  面对老年人跌倒到底“扶不扶”,李璐表示,从医学专业的角度讲,如果遇到老年人跌倒,不要盲目地将跌倒的老年人扶起,因为引起跌倒的因素很多,部分老年人可能是心脏血压原因引起的,再者,非常轻微的外伤就可以引起老年人骨折。所以,很多情况下搬动跌倒的老年人可能加重损伤。因此,遇到老年人跌倒,首先要保护好现场,避免老年人受到二次伤害,迅速拨打120,并看护好跌倒的老人,等待救护人员到现场。

苏 零


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